Специалисты МКДЦ стали слушателями конференции «Обоснованная терапия нарушений гемостаза»
Казанские гематологи, трансфузиологи, анестезиологи и специалисты КДЛ в рамках мероприятия подняли актуальнейший вопрос лечения: как вести пациента, чтобы не допустить нарушение свертываемости крови? Особенно проблема обостряется, если пациент принимает антикоагулянты. Снижение дозировки – риск тромбоза. Увеличение может привести к кровотечению. Здесь как никогда важно соблюдать золотую середину и следить за показателями МНО. Специалисты обсудили особенно распространенные клинические ошибки и способы их недопущения. Для МКДЦ тема важна, потому что в центре много послеоперационных больных, которым назначаются антикоагулянты.
К каждому больному нужно подходить индивидуально – главный тезис, который лег в основу конференции. Врачи КДЛ поговорили о проблемах гипердиагностики. Когда назначается слишком много анализов, сложно сделать правильные выводы. К примеру, если пациенту назначен гепарин, нет смысла делать анализы на активность тромбоцитов: их активность подавляется лекарствами, и получить достоверные сведения не получится. Казанские врачи обсудили, как интерпретировать результаты исследований, учитывая образ жизни пациента и лекарства, которые он принимает.
Для трансфузиологов же ключевым моментом стала подготовка компонентов крови перед операцией. Заведующая отделением заготовки крови Люция Фатхуллина:
– Для себя мы поняли, что все делаем правильно: тромбоциты в МКДЦ всегда заготавливаются заранее, к операции у нас уже есть запас. Под действием гепарина тромбоциты становятся неактивными, это мы учитываем в своей работе. Всегда следили за тромбоцитами пациентов сосудистых отделений, чтобы избежать тромбоза. Мы, как трансфузиологи, будем обращать особое внимание и на кардиохирургических пациентов.
